조루증의 현행 치료법

전문가 제언

○ 전 세계적으로 성인 남성의 20∼30%가 주관적인 면에서 조루증(PE: Premature Ejaculation)에 걸려 있고, 미국의 경우 18∼59세에서 PE 유병률은 21% 정도이다. 동남아시아 경우도 유병률이 25∼30%이고 우리나라의 경우 동남아시아와 유사하다. PE는 심리적 요인과 생물학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며 명확한 발생원인은 아직 밝혀지지 않고 있다.  

 

○ PE의 치료와 역학은 PE의 정의에 의존한다. Waldinger와 Schweitzer는 네 가지 아류를 제안하였는데, i) 평생 PE(항상 IELT<1분), ii) 후천적 PE(IELT<3분), iii) 일시적 PE(IELT: 5∼7분), iv) 주관적 PE(IELT: 2∼5분 또는 이 이상)이다. IELT=Intravaginal Ejaculation Latency Time.

 

○ 평생 PE환자는 신경생물학적 장애가 있다. 그러므로 약물치료를 받아야 하고, 의사는 환자의 심리상태를 정기적으로 검사하여야 한다. 후천적 PE환자는 의학적 심리적 및 사회적 원인과 관계되므로 심리치료와 약물치료를 병행한다. 일시적 PE환자는 짧은 IELT가 산발적으로 일어나며 심리 상담으로 충분하다. 주관적 PE환자는 IELT가 2∼5분임에도 불구하고 PE를 불평한다. 이런 환자는 국소마취와 함께 또는 마취제 없이 상담, 심리교육, 심리치료 또는 부부 치료를 받아야 한다.

 

○ PE에 쓰이는 의약품은 크게 국소마취제, tramadol, SSRIs(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) 및 PDE5(Phosphodiesterase 5) 억제제가 있는데 가장 널리 이용된다. 국소마취제로는 lidocain 또는 procain이 있다. SSRIs으로 sertraline, paroxetine 또는 fluoxetine이 많이 사용된다. Tramadol은 흔히 사용하는 진통제이며 역효과로 사정을 지연시킨다. PDE5 억제제로 sildenafil(Viagra 등), tadalafil(Cialis 등), vardenafil(Levitra 등)이 있다.

 

○ 조루증을 해결하려면 조루증의 메커니즘을 먼저 밝혀야 하나 동물실험을 할 수 없으므로 알려진 약품들의 효력을 수집하고 분석하여 단점을 개선하고, 얻은 지식을 신약개발과 제제에 이용할 수 있을 것이다.

 

저자

Serap Gur, et al.

자료유형

니즈학술정보

원문언어

영어

기업산업분류

바이오

연도

2016

권(호)

21(7)

잡지명

Drug Discovery Today

과학기술
표준분류

바이오

페이지

1147~1154

분석자

서*림

분석물

• 조루증의 현행 치료법.pdf [495,867 byte]

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