부신피질 스테로이드제 사용의 판단지침

전문가 제언

○ 부신(副腎, Adrenal glands)은 좌우콩팥(신장)과 함께 이를 둘러싸고 있는 신 주위근막에 싸여 있는 내분비기관으로, 발생학적으로는 중배엽에서 기원한 부신피질(Adrenal cortex)과 신경외배엽에서 기원한 부신수질(Adrenal medulla)로 형성되어, 기능면에서도 부신수질에서는 주로 아드레날린 등과 같은 카테콜아민 들을, 피질에서는 부신피질호르몬 분비로 피질과 수질의 기능은 확연히 다르나 다 같이 생체의 항상성유지에 필수적인 역할(총칭 스테로이드)을 하고 있는 중요한 기관이다.

 

○ 스트레스에 관한 연구는 인류의 기원과 맥을 같을 정도로 긴 역사를 갖고 있으나 스테로이드제의 개발(합성 스테로이드제)은 1948년 미국의 Philip Hench의 류머티즘환자에서의 극적인 효과발표에 이어 1950년 Edward Kendall과 Philip Hench의 개발로 노벨생리의학상을 받게 되어 신비의 명약으로 각광받게 되었으나 시간이 지나면서 본문에서 소개한 바와 같이 효과 못지않은 각종 부작용 발현에 대한 대안이 시급한 사안으로 되어 있다.

 

○ 반려동물을 비롯해 가축에서도 인체에서와 마찬가지로 스테로이드제의 처방이 늘어나고 있는 추세에 있어 최근 농림축산식품부에서는 동물용 의약품 등 취급규칙과 안전성. 유효성 등에 대한 심사강화가 내려져 있으나 이들의 오. 남용은 인체에도 간접적인 영향을 줄 수 있어 사용에 있어서는 더욱더 세심한 주의가 필요할 것으로 여겨진다.

 

○ 스테로이드제 사용이나 처방에 있어서는 먼저 환자와 의료담당자간의 충분한 의견교환으로 리스크발생우려에 대비한 가이드라인의 제시로 신속히 대처할 수 있도록 하여야겠다. 이에 못지않게 조현병이나 자살 유발 등과 같은 스테로이드 성 정신병발생에 대한 명확한 원인규명은 다른 요인에 의한 감별진단에는 물론 근본적인 치료제 개발에도 크게 도움을 줄 것으로 생각된다. 문제는 각종 요인의 스트레스 발생소지를 사회 전반적으로 점진적으로 해소해 나가도록 하는 제도개선과 분위기조성 노력이 조속히 정착되길 비는 마음 간절하다.

 

저자

Suzuki Einichi

자료유형

니즈학술정보

원문언어

일어

기업산업분류

바이오

연도

2015

권(호)

66(11)

잡지명

藥局

과학기술
표준분류

바이오

페이지

2822~2826

분석자

강*부

분석물

• 부신피질 스테로이드제 사용의 판단지침.pdf [473,818 byte]

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