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A형 조류 인풀루엔자 H7N9 바이러스에 의한 사람 간의 세계적 유행 가능성

전문가 제언: ？전문가 제언？

○ 조류 인풀루엔자(avian influenza)는 국내외적으로 사람 보건과 경제에 큰 영향을 미친다. 국내에서 근래 10여년의 기간 중에 거의 2, 3년간의 간격을 두고 대소의 유행이 지속하고 있다. 현재도 지역성(endemic) 유행이 지속되고 있으며 2014년, 2011년, 2008년 그리고 2004년과 2003년 등에 큰 유행을 일으켜 감염 동물의 살처분과 방역비 등으로 인하여 큰 경제적 손실을 초래하였다. 또한 이 바이러스는 8개의 유전자 파편으로 구성되어 있어 변이가 용이하게 일어나고 사람 등 포유류에서의 감염 가능성이 높아짐에 따라서 적절한 대응이 요구된다.

○ 조류 인풀루엔자의 피해를 최소화하기 위해서는 다양한 각도에서의 시도가 요구된다. 대응 조치들로서 발병 초기에 적절한 역학 조사, 유행 중의 항원을 사용한 진단제와 백신의 개발과 신속한 사용, 그리고 효과적인 소독제의 개발과 활용 등이 포함된다. 이외에 항원성의 변이에 의한 사람 및 여러 포유류 종등 다른 생물종으로의 전파는 심각한 문제를 야기할 수 있다.

○ 조류 인풀루엔자의 포유류 감염 사례는 우리나라에서는 거의 확인이 되고 있지 않으나 살아 있는 조류와의 접촉이 많은 동남아세아에서는 오래 전부터 보고되고 있다. 그러나 2013년 이전의 보고에서는 조류 인풀루엔자에 의한 사람 감염은 베트남 등 동남아세아 전체에서 300건 이하이었으며 유행 연도 별 개별 국가에서의 발생 수는 10여건 내외에 불과하였다. 이들 보고수에 추가하여 중국에서의 2013년도 2차례 발생에서 500 여건이 포함되고 있어 조류에서 사람에로의 감염과 함께 사람 간의 전파에 대한 기작의 규명이 필요하다.

○ 특히 이제까지 사람에게 감염시킨 조류 인풀루엔자는 주로 HA 특정 위치에서의 류신 변이, PB2 단백질에서의 라이신 변이 등에 기인하는 것으로 분석하고 있다. 조류 인풀루엔자 바이러스주의 세계적 유행에 대비하여 조류에서 사람에로의 전파 예방과 함께 조류 바이러스 주의 사람 간 전파 방지를 위한 각종 조치와 사전 연구가 요구된다.

저자: Tokiko Watanabe, Shinji Watanabe, Eileen A. Maher, Gabriele Neumann,및Yoshihiro Kawaoka
자료유형: 학술정보