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첨단기술정보

비만수술 후 혈당 조절하는 체액매개체 GLP-1-A후보물질

전문가 제언: ○ 비만증가로 2형 당뇨병 발생빈도가 커지고 심한 비만은 가장 높은 위험을 잉태하고 있다. 체중감소와 2형 당뇨병 증가를 막기 위해 비만수술들이 가장 효과적인 치료이고 예방이다.

○ 비만수술 Roux-en-Y gastric bypass(RYGB))는 위 용량을 줄이고 위를 십이장대신 공장(jejunum)에 직접 연결한다. 위의 용량이 크게 줄어(30~50ml) 식사량이 감소하고, 십이지장을 제거함으로써 영양분 흡수량 을 줄여 열량제한을 지속케 한다.

○ 수술 1주일 후 인슐린 저항이 많이 감소하여 인슐린 민감도가 증가하고 체중이 감소하면서 당뇨병도 호전되었다. 비만수술이 영양분 흡수장애로 가연성 에너지 흡수량이 11%정도 감소했다. 특히 비만수술 후 체중 감소로 나타나는 인슐린 저항과 관련이 있는 보조 사슬 아미노산 감소, 염증과 인슐린 저항감소가 항 당뇨병 효과를 일으키는 기작으로 제시하였다.