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악성빈혈의 진단과 분류

전문가 제언

악성빈혈(pernicious anemia: PA)은 자가면역에 기반을 갖는 다인자성 질환이다. PA에서는 위점막의 내인자(intrinsic factor: IF) 결핍이 특징적으로 나타나며, 이는 장관에서 비타민 B12(cobalamin) 흡수의 손상을 초래한다. PA도 다른 자가면역질환과 마찬가지로 유전적 및 환경적 감수성 인자의 조합에 의해 발생하는 것으로 생각된다. 지난 몇 년 간 많은 질병에 대한 유전적 감수성에 대한 연구가 급속도로 진행되어 새로운 진단 수단과 치료 전략의 개발에 크게 기여하고 있다.

 

PA는 특별히 IF 결손에 의한 비타민 B12의 결핍을 특징으로 한다. 그러나 B12 결핍의 다른 원인이 있을 수 있으며 이들이 PA로 잘못 진단될 수도 있다. 따라서 PA 환자는 혈청 중 IF에 대한 항체(IFAb)의 존재 유무에 따라 크게 2부류로 나뉜다. IFAb 음성 환자는 PA의 확정 진단을 위해 Schilling test를 받는 것이 이상적이다. 그러나 아직은 대부분의 의료기관에서 이 검사가 불가능하기 때문에 PA의 정확한 진단에 어려움이 많다.

저자
Nicola Bizzaro, et al.
자료유형
연구단신
원문언어
영어
기업산업분류
바이오
연도
2014
권(호)
13()
잡지명
Autoimmunity Reviews
과학기술
표준분류
바이오
페이지
565~568
분석자
김*한
분석물
담당부서 담당자 연락처
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