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첨단기술정보

당뇨병에서 저혈당 방지하는 자율신경을 손상시키는 젖산 영향

전문가 제언: ○ 많은 당뇨병 환자들은 치료를 받으면서 저혈당이 발생하는 치료적 문제를 갖고 있다. 이 약물 치료적 저혈당은 1형 당뇨병 환자에서 병적상태를 재발케 하고 치명적일 때도 있다. 이런 저혈당 발생은 혈당 강하를 방지하는 방어체계를 손상시켜 반복적으로 저혈당을 일으키는 악순환이다.

○ 이 저혈당은 인슐린, 설포닐우레아 같은 혈당강하제를 과도하게 사용, 치료한 결과로서 혈당강하를 방지하는 생리적, 작용적 방어체계들이 손상 되었다. 저혈당이 되면 조합된 생리적 방어체계들은 β-세포 인슐린 분비에 정상적인 감소와 α-세포의 글루카곤 분비증가, 부신수질의 에피네프린 증가 둔화들이 있다.

○ 조합된 행동적 방어는 저혈당이 진행되면 교감신경계 활성의 정상적 증가가 약화되어 저혈당 징후 소실이 나타난다. 저혈당 관련 자율신경계 소실은 최근 경험한 저혈당이 당의 역 조절 결함, 저혈당 자각 장애를 일으켜 저혈당 재발의 악순환이 나타나게 된다.