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말초 주입 카테터의 성능

전문가 제언
1. 중심 정맥 카테텔(catheter)와 말초 주입 중심 카테텔

○ 현재 암 치료, 진단 모니터링, 심장 박동 그리고 비경구적 영양 보급을 위한 수액 관리 혹은 혈액 제품의 공급을 위하여 중심 정맥 카테텔(catheter)가 광범위하게 사용되고 있다. 그러나 이들 방법은 정착 과정에서 초래되는 상처 혹은 감염과 같은 합병증 문제가 수반된다. 또한 활성 암환자에서 고 응고성 보유 환자의 경우에는 상지(上肢) 심 정맥혈전의 발생이 종종 있다. 심 정맥 혈전증이 발생할 때, 환자는 치명적일 수 있는 폐색전증 위험성을 초래할 수 있다.

○ 나아가 혈전증 복합증이 카테텔 폐쇄를 유발하게 될 때마다 종국적으로 중심 정맥 접속이 차단되게 된다. 이와 같은 위험하고 까다로운 합병증은 약물 조치로는 예방이 어렵다. 약물 조치는 다른 의학적 외과적 상태에서 정맥 혈전색전증 질병의 위험성을 낮추어 줄 뿐이다.

○ 다른 중심 카테텔 대신에 말초 주입 중심 카테텔(peripherally inserted central catheters, PICC)를 사용하는 방법이 점점 높아지고 있다. PICC는 경험이 적인 취급자도 용이하게 주입할 수 있으며 설치 중의 합병증을 일으키는 사례도 적다.

○ 그러나 PICC 방법의 사용은 증세를 보이는 상지(上肢) 심 정맥 혈전의 위험성과 관련이 있는 것으로 알려지고 있다. 상지 심 정맥 혈전은 다른 중심 정맥 카테텔의 사용과 유관한 위험성이 보다 더 높을 가능성이 있다. 카테텔의 길이가 길수록 내상피세포의 상처 가능성이 높아지며 이 상처는 고 응고성 보유 환자에서 혈전 합병증의 진전 가능성을 촉진시킬 수 있다. 그러나 이 위험성의 실상에 대한 정확한 현황은 알려지지 않고 있다.
저자
Paolo Prandoni
자료유형
연구단신
원문언어
영어
기업산업분류
바이오
연도
2013
권(호)
382
잡지명
The Lancet
과학기술
표준분류
바이오
페이지
288~290
분석자
신*오
분석물
담당부서 담당자 연락처
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