?전문가 제언?
○ 사람의 구강은 혀, 입술, 잇몸, 치아, 혈점막, 구개, 편도를 포함한 점막부위로 소화기관의 첫 부분이다. 구강은 인체 내에서 결장미생물 다음으로 가장 다양한 미생물(원생동물, 바이러스, 고세균, 곰팡이, 박테리아)종이 존재하는 장소이다. 특히 구강박테리아는 사람의 구강질환인 충치, 치은염, 치주염과 관련된다.
○ 현재 사람구강 내에서 발견되는 박테리아는 Actinobacteria, Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria, Spirochaetes, Synergistetes, Tenericutes 문(phyla)에 속하는 1,000여 종이 있으나 이 중 약 절반은 배양할 수 없는 박테리아에 해당된다. 이들 구강 박테리아는 음식물, 물, 공기, 인체의 부분접촉으로 침입할 수 있다.
○ 대부분의 구강 박테리아는 구강을 통과하여 인체의 다른 장기로 이동되지만 일부 균주는 구강 내에 정착하여 생존하게 된다. 이 리뷰에서는 구강미생물의 조성, 구강미생물이 건강에 미치는 역할, 구강미생물과 관련된 구강질환과 기타 인체질환, 구강미생물군의 상호작용에 대해서 논하였다.
○ 국내에서는 구강질환의 원인이 되는 구강미생물에 관한 연구가 많이 수행되었다. 정현자 등(2002)은 충치환자에서 분리된 세균을 세포지방산 분석법으로 동정하였고 최근에는 많은 연구자들이 구강박테리아의 성장을 억제하는 식물추출물(고삼, 무화과, 감국, 오미자, 정향, 뽕잎, 칡)의 항균활성을 조사하였다. 또한 치면세균막 형성에 중요한 역할을 하는 F. nucleatum 4종의 항생제 내성 등이 보고되었다.
○ 구강질환의 대표적인 원인균은 S. mutans, P. intermedia, P. gingivalis, C. albicans 등이다. 구강질환의 종류와 박테리아간의 상관관계 연구는 먼저 박테리아의 검출법과 식별법이 확립되어야한다. 앞으로 건강과 질병에 미치는 숙주와 구강미생물의 상호작용을 완전히 분석하기위해서는 계통발생학, 메타게놈학, 전사체학, 단백질체학 및 대사체학의 종합적인 융합연구가 필요하다.
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