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암의 동통관리에 있어서의 NSAIDs

전문가 제언: ○ 비스테로이드성 항염증약(NSAIDs: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)은 Acetaminophen과 함께 WHO 암 동통치료 지침에서 3단계 서통계층의 제1단계 치료약으로서 염증을 일으키는 Prostaglandin(PG)의 합성효소인 Cyclooxygenase(COX)의 활성을 방해함으로서 진통 및 항염증작용을 발휘하는 약제로서 이용되고 있다.

○ 일반적으로 암의 동통관리에 사용되는 NSAIDs는 장기적인 투여가 되는 경우가 많기 때문에 이로 인하여 위장장애를 일으킬 위험이 크므로 위장장애를 적게 하는 Cyclooxygenase-2(COX-2)를 선택적으로 하여 항염증작용을 나타내게 하는 억제제제로서 사용하게 된다.

○ COX-2의 선택적인 방해약제는 종래의 NSAIDs에 비해서 그 효력이 약하기 때문에 양성질환에 사용할 때보다 많은 투여량이 필요함으로서 일어나게 되는 소화관의 장애, 간장 및 신장의 장애, 심장 및 뇌혈관계 장애 등이 발생할 위험이 있으므로 유의하여 사용할 필요가 있다.

○ 우리나라에서 유통되고 있는 NSAIDs제제로는 대표적으로 Aspirin을 비롯하여 Osmetone, Movic, Brufen, Clanza-S, Soleton, Talmen, Mornflu, Celebrex 등이 시판되고 있으며 이들 약제는 흔히 불리는 진통 및 해열제로 사용되는 의약품의 성분으로서 이용되고 있으나 이들 약품은 장기적으로 과용 사용하게 되면 심각한 부작용 즉, 소화기계통의 궤양이나 간장기능 장애, 신장의 기능 장애 등을 초래할 수도 있으므로 약제사용에 신중을 기해야 한다.

저자: Hosokawa
자료유형: 학술정보