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담즙 산 흡수제에 의한 비만과 당뇨병의 치료

전문가 제언: ○ 담즙산 흡수제(bs)는 고콜레스테롤 혈증 치료를 위해 지질억제제로 개발되었다. 이 약물들은 cholestyramine, colesevelam, colestilan, colestimide 및 colestipol 등이 포함되며 단일 또는 다른 약물과 복합하여 사용할 수 있다. Bs요법의 이점은 Lipid Research Clinics Coronary Primary Prevention Trial에서 입증되었는데 관상동맥질환, 심근경색이 감소되고 LDL과 콜레스테롤 억제로 심장질환의 위험성이 줄어든다는 것이다.

○ 이어진 수종연구에서 bs약물들이 제2형 당뇨환자의 혈당조절 향상효과 가능성이 시사되고 cholestyramine이 최초로 혈당 강하효과가 관찰된 바 있으며 임상실험에서 일본에서는 colestimide가 혈당조절 향상제로 인증을 받았으나 미국에서는 colesevelam만이 인증을 받은 상태이다.

○ Bs의 혈당에 미치는 효과에 대한 명확한 작용기전은 현재 계속 연구 중에 있다. 가능성 있는 잠재적 기전은 소장 내의 담즙산 수용체인 farnesoid X 수용체와 TGR5(G 단백-공역 수용체) 아울러 간 내의 farnesoid X에 미치는 효과로 내인성 당 생성감소 등이 보고된 바 있다. 더욱이 bs는 incretin 호르몬 특히 식후 GLP-1의 분비증가에 영향을 줄 수 있음이 보고된 바 있다.

○ 비만은 고혈압, 고지혈증, 심장질환, 당뇨, 암 등 건강에 심각한 위험을 증가시키기 때문에 비만치료에 대한 수요가 꾸준히 증가하고 있다. 이러한 경향은 전체의료비의 5~10% 가량이 비만분야에 사용되는 산업화 된 국가들을 중심으로 빠르게 확산되고 있으나 현실적으로 수요를 충족시켜 줄만한 효과적인 제품이 시장에 나와 있지 못한 상태이다. 당뇨병 또한 비만, 심혈관질환, 면역기능 등과 관련되어 그 치료법도 증상에 따라 다양함은 주지의 사실이다. 본 발명에서 선택된 bs(lbs)가 당뇨병과 비만을 동시에 치료할 수 있는 안전한 신약으로 개발되기를 기대한다.

저자: SATIOGEN PHARMACEUTICALS, INC.
자료유형: 특허정보