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전립선암 환자의 세포주기 증식 유전자에서 유도된 RNA 발현지표의 예후적 가치

전문가 제언: ○ 전립선암은 주된 암으로 미국에서 남성의 암 사망에서 2번째이며 세계적으로는 남성의 암 사망의 4번째가 된다. 사망률은 각 나라마다, 인종마다 다르다. 이는 남성의 생식기 계통에 있는 샘인 전립선에서 시작한다. 대부분의 전립선암들은 서서히 성장한다. 그러나 공격적인 전립선암도 있다.

○ 이 암세포들은 전립선에서 타 신체부분으로 퍼지는데 특히 뼈와 림프절로 전이된다. 전립선암은 고통스럽고 소변이 불편하고 성행위와 발기에 문제가 있다. 타 증세는 질병의 말기에 발전한다. 유전적, 음식문화 등 여러 요인들이 전립선암 발생에 원인이 된다. 치료로는 수술, 방사선요법, 정위방사선수술 및 프로톤요법 등이 있다. FDA 승인을 받지 않았지만 고강도 초점 초음파요법도 있다.

○ 전립선암의 가능한 결과와 단계를 정확히 진단하는 것이 매우 중요하다. 그러나 전립선 종양이 비교적 해롭지 않아 최소의 치료나 빠른 치료가 필요한지를 확인하기 어렵다. 현재 임상변수 즉, 종양단계, 전립선-특정 항체(prostate-specific antigen, PSA) 농도 및 Gleason 점수가 지병의 결과를 예측하는데 사용된다.

○ 본 논문은 세포주기 진행(cell cycle progression, CCP) 점수 및 PSA 농도가 다른 임상변수보다 가장 의미 있고 중요하다고 주장한다. 본문에 의하면 TURP 코호트에서 CCP 점수가 전립선암으로 사망 시기를 예측하는 가장 중요한 변수이다. 이 연구결과는 CCP 점수가 강력한 예후마커라는 강한 증거를 제공하며 추가적인 확인이 있으면 전립선암 환자의 적절한 치료를 결정하는데 필요한 역할을 할 것이다.

○ 한국 중앙암등록본부의 2008년 통계에 의하면 우리나라의 2003-2005사이 암 발생건수는 연평균 132,941건이며 전립선암은 연평균 전체 암 발생의 2.3%로 연평균 3,087건 이었다. 남성암으로는 5위이다. 분포는 연령별로는 60대가 38.2%, 70대가 37.3%, 80대 이상이 14.6%를 보였다.

저자: Jack Cuzick et al.
자료유형: 학술정보