Paroxetine과 CYP2D6 대사약제

전문가 제언

○ CYP2D6은 Cytochrome P450 혼합기능 산화효소계의 하나이며 체내 생체이물질의 대사에 관여하는 가장 중요한 효소 중 하나로서 소포체막에 존재하면서 생체이물질의 해독작용을 수행한다. CYP2D6은 모든 처방의약품의 약 1/4에 작용을 한다.

○ 인간의 약 7~14%는 이 효소의 대사가 느린 형이며 7%는 초고속 대사형이지만 35%는 이런 대사가 없는 CYP2D6 대립유전자의 소유자로서 이들이 여러 가지 약제를 복용 시에는 부작용의 위험이 높아지게 된다. 이 때문에 최근 환자의 CYP2D6 유전자형을 자동 측정하는 AmpliChip과 같은 DNA Microarray가 개발되었다.

○ SSRI 억제제는 단제로 복용 시에도 여러 가지 부작용이 있으며 이 중 Paroxetine이나 Fluoxetine 약제는 강한 CYP2D6 억제제로서 이들과 다른 약제를 병용 시에는 다른 약제의 혈중농도가 증가함으로써 이들 약제의 부작용이 추가될 위험성이 크다.

○ 이와 같이 생체이물질의 해독작용을 수행하는 CYP2D6의 활성을 각 환자마다 측정해 두는 것은 질병이 동시에 합병하는 수많은 사례에서와 같이 투약처방에서 약제의 병용이 일상화되어 가는 오늘날 의사의 처방에서 필수사항이 될 것으로 생각된다.

○ 특히 한 가지 질병에 대해서도 다양한 메커니즘에 따라 수많은 약제들이 개발되고 있으므로 이들을 화학적 생리학적 성질에 따라 구분하고 측정된 환자의 CYP2D6의 활성을 적용한 표준화된 자료가 의학계에서 활용될 수 있도록 국내 의학계와 약학계의 체계적인 실험과 데이터화의 사업에 정부의 적극적인 지원이 요망된다.

저자

Daiya

자료유형

학술정보

원문언어

일어

기업산업분류

식품·의약

연도

2010

권(호)

61(8)

잡지명

藥局

과학기술
표준분류

식품·의약

페이지

2803~2807

분석자

백*화

분석물

• Paroxetine과 CYP2D6 대사약제.pdf [279,468 byte]

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