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HPV(사마귀바이러스) 백신 투여의 생물학적 결과 모니터링

전문가 제언: ○ HPV 백신은 우리나라를 포함해서 세계적으로 100여 개 국가 이상에서 사용되고 있다. 그러나 아직 HPV 백신의 생물학적 효과에 대한 효과를 대대적으로 수행한 결과를 확보하는 데에 한계가 있는 것으로 추정된다. 그럼에도 불구하고 이 백신은 여성의 자궁경부암의 예방에 관여하는 것으로 판단되어 주로 사춘기 여성에게 접종되고 있다.

○ 이 백신은 접종 대상, 빈도 등에 대해서 논란의 여지를 갖고 있다. 예를 들면 HPV형에 따라 다르기는 하나 자궁경부암을 유발하는 데에는 수 십년의 기간이 소요될 가능성이 있으며 이 경우 4, 50대 이상의 여성에게는 접종의 필요성이 낮을 가능성이 있다. 또한 HPV 백신은 역학 양상에 따라서 접종의 필요성 등에 많은 차이가 있는 백신이다.

○ 본 레뷰는 상대적으로 의료 관련 여건이 양호한 국가에서 HPV 2가 및 4가 백신을 투여한 이 후에 백신의 생물학적 효과를 모니터링하고자 하는 사업 수행에 관한 레뷰이다. 사업 계획과 이에 수반되는 문제점을 포함하고 있다.

○ 본 레뷰에서와 같은 HPV 모니터링 사업을 국내에서 수행하는 데에는 많은 어려움이 예상되고 있다. 암 등록 시스템은 어느 정도 수립된 자료를 사용할 수 있을 것으로 예상된다. 그러나 HPV 유전형을 시험하거나 관련된 암의 세포학적 실험을 수행하여 결과를 확보하기에는 어려움이 너무 많을 것으로 예상된다.

○ 따라서 현재로서는 HPV의 생물학적 효과에 대해서 외국에서의 획득된결과를 적극적으로 반영해야 할 것으로 사료된다. 그러나 이 결과를 국내 HPV 백신의 투여 대상과 방법을 적용하는 데에는 독자적이고 신중한 판단이 요구된다. 나아가 제반 조사 여건이 조성되는 경우, 자체 조사의 수행이 필요하다.

저자: Charlene A. Wong et al.
자료유형: 학술정보