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동맥경화성 플라크의 발달

전문가 제언
○ 동맥경화증은 동맥 벽 내부에 동맥경화를 일으키는 플라크가 형성되어 동맥이 경화되고, 그리고 좁아져서 원활한 혈액 흐름이 방해를 받아 일어나는 질병이다. 이 질병으로 인해 심장이 큰 타격을 입고 결국 심근경색, 즉 심장마비로 이어져 사망하게 된다. 이 병이 있는 동맥을 절단하면 거의 순수한 코레스테롤 에스테르를 함유하는 걸쭉한 황색 퇴적물이 흘러나온다.

○ 동맥경화증의 원인은, 동맥 벽 내부에 저밀도 지방단백질(LDL)이 축적하고 산화되어 복잡한 일련의 생화학반응과 면역반응을 개시하고 결국 불안정한 동맥경화성 플라크로 발전하기 때문이다. 여기에는 많은 세포형태와 다양한 인자들이 관여한다. 동맥경화증은 산화 LDL에 대한 면역반응이기 때문에 단핵세포, T-림프구, 비만세포, 평활근세포, 혈소판 및 세포바깥 기질 등이 복합적으로 작용하는 질병이다.

○ 산화 LDL은 동맥벽에 손상을 일으키고 이로 인해 생체는 면역반응을 나타낸다. 즉 손상부위를 치유하기 위해서 백혈구인 대식세포와 T-림프구들이 모여들고 산화 LDL을 흡수하여 거품세포를 형성한다. 그런데 대식세포는 산화 LDL를 분해하지 못하고 크게 자라서 파열되고 동맥 벽에 많은 양의 산화 LDL이 퇴적된다. 이로 인해 동맥이 좁아지고 혈류를 방해하여 혈압을 높인다.

○ 최근에 Lp-PLA2(lipoprotein associated phospholiphase A2)가 고콜레스테롤 혈증 및 혈관염증과 고위험성 손상 사이를 연결하는 고리 역할을 한다. 동맥경화성 플라크의 쉬운 파열도 한 원인인데, 여러 가지 요인들의 복합적인 생화학적 힘에 의해 일어난다. 요컨대, 동맥경화증은 복잡한 기작들의 작용으로 일어나는 표현형질이다.

○ 이 병의 한 원인이 콜레스테롤 과다증이므로 이것의 생합성을 억제하는 물질로 lovastatin을 찾아내었다. 이 물질은 생합성의 초기에 관여하는 HMG-CoA 환원효소를 억제하여 혈액의 콜레스테롤의 수준을 저하시킨다. 이 약의 사용으로 심장병으로 인한 사망률이 현저히 감소하였다. 앞으로 원인제거에 쓰일 새로운 의약의 개발이 바람직하다.
저자
Quang T. Bui
자료유형
학술정보
원문언어
영어
기업산업분류
바이오
연도
2009
권(호)
41
잡지명
The International Journal of Biochemistry & Cell Biology
과학기술
표준분류
바이오
페이지
2109~2113
분석자
서*림
분석물
담당부서 담당자 연락처
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