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HIV 환자의 감염 관리

전문가 제언: ○ 인간 면역결핍 바이러스(HIV: Human Immunodeficiency Virus)란 후천성 면역결핍 증후군(AIDS: Acquired Immuno-Deficiency Syndrome)을 일으키는 원인 바이러스를 말하며 보통 이 바이러스에 감염된 상태를 HIV 또는 HIV 감염이라고 한다. HIV에 감염되면 면역세포인 CD4 양성 T-림프구가 이 바이러스로 인해 감염되어 파괴되므로 면역력이 저하하게 된다.

○ 따라서 면역력의 저하로 인한 결과는 각종 감염성 질환과 종양이 발생하게 됨으로써 사망으로 이르게 된다. 인체의 면역력이 상당히 저하되어 이러한 감염증과 종양이 나타나기 시작하는 상태를 에이즈 또는 후천성 면역결핍증이라고 한다.

○ 면역력이 저하된 HIV 환자에서는 하루하루의 식생활이나 생활환경에 주의함과 동시에 대상이 되는 환자에서는 예방적인 실시가 중요하게 된다. 식생활에서는 생육이나 생야채, 생수 등의 날것에는 미생물이 존재하게 되며 고양이나 조류 등의 애완동물의 분변이나 토양 등의 환경 중에도 주의하여야 할 미생물은 존재하고 있기 때문에 이들 미생물의 경구 섭취 등에 의한 기회적인 감염증을 발증할 가능성이 있다.

○ 최근에는 HIV 바이러스를 강력하게 억제할 수 있는 치료제가 개발되어 있으므로 HIV의 감염에서도 제대로 치료를 받으면 면역력을 적절히 유지할 수 있다. 즉 HIV 치료의 개념이 만성질환의 치료라는 개념으로 바뀌고 있는 것이다. 그러나 아직은 HIV의 완치는 불가능하므로 면역력을 유지하기 위해 지속적인 항HIV 약제를 사용하여야 하므로 이에 따르는 부작용이 문제가 되고 있다.

○ AIDS가 발증된 환자에서 HIV 및 기회적인 감염증 등에 대한 약물치료를 할 경우에 주의하여야 할 점으로서 여러 가지 약제를 장기간(항HIV약은 일생 동안)에 걸쳐서 사용하는 것이 필요하게 된다. 이들 약제 중에는 약물상호작용 등에 주의를 필요로 하는 약제가 있기 때문에 치료약의 선택에 세심한 주의를 하지 않으면 아니 될 약제가 여럿이 포함되고 있으므로 HIV 감염 관리에 특히 유념하여야 한다.

저자: Hirano
자료유형: 학술정보