생물학적 질병조절 항류마티스제의 체내동태
- 전문가 제언
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○ 류머티스성 관절염(Rheumatoid Arthritis; RA)의 병태에는 가용성종양괴사인자(Tumor Necrosis Factor; TNF), 인터류킨-6(Interleukin-6; IL-6), IL-1 등 여러 가지 염증성 시토카인(cytokine)이 관여되고 있는 것으로 밝혀져 있다.
○ 이와 같은 염증성 cytokine을 표적으로 한 생물학적 DMARDs(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs)의 도입으로 인해 일본에서의 RA치료는 크게 변하되어 가고 있다.
○ 생물학적 DMARDs에는 점적 정맥주사제제와 피하주사제제가 있으며 각 약제에 따라서 반감기에 맞는 약제 투여간격이 설정되어 있다. 이들의 생물학적 DMARDs는 체내동태가 다르기 때문에 투여방법이나 투여간격도 다르다.
○ Infliximab, Adalimumab 및 Tocilizumab의 혈액이나 태반관문 통과성이 확인되고 있으며, Etanercept의 태아 이행성은 매우 낮은 것으로 나타나고는 있으나 임부나 태아 및 유아에 대한 안전성은 아직 확립되어 있지 않다.
○ 생물학적 DMARDs는 RA환자의 관절예후를 개선하는 것으로 밝혀져 있다. 그러나 중화항체의 생산으로 인하여 혈청 중의 농도가 저하되어 효과를 떨어드리는 경우도 있으며 따라서 생물학적 DMARDs는 모든 환자에서 유효한 것은 아니다. 더욱이 Adalimumab와 Tocilizumab는 2008년도에 일본에서 승인된 것으로 앞으로 우리나라에서도 좀 더 많은 생물학적 DMARDs의 유효성과 안전성을 확보하여 류머티즘 관절염 치료에 획기적인 계기가 되기를 바란다.
- 저자
- Miyamura
- 자료유형
- 학술정보
- 원문언어
- 일어
- 기업산업분류
- 식품·의약
- 연도
- 2009
- 권(호)
- 60(3)
- 잡지명
- 藥局
- 과학기술
표준분류 - 식품·의약
- 페이지
- 417~422
- 분석자
- 최*윤
- 분석물
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