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비타민 D 신호 전달, 전염병 및 선천성 면역의 조절

전문가 제언: ○ 비타민 D는 비타민 D2와 비타민 D3을 총칭하는 용어이다. 비타민 D는 음식물을 통해서 섭취하거나 또는 노출된 피부에서의 광화학반응에 의해 체내에서 합성된다. 천연비타민 D3은 7-dehydrocholesterol에, 그리고 D2는 식물 스테롤인 에르고스테롤에 자외선을 조사하면 형성된다. 두 비타민은 동일한 생물학적 활성을 갖는다. 비타민 D2와 D3은 비활성 호르몬이지만 간과 신장에서 수산화에 의해 활성화된다.

○ 비타민 D는 체내의 칼슘과 인의 대사조절에 관여한다. 수산화로 활성화된 1,25D(1,25-dihydroxyvitaminD)는 소화관에서 Ca2+의 흡수를 증가시키고 또한 골격으로부터 Ca2+ 방출을 자극하여 혈청의 Ca2+ 농도를 증가시킨다. 1,25D는 전기적 중성을 유지하기 위해 Ca2+와 함께 Pi(오르토인산)의 흡수와 방출을 자극한다. 이와 같이 비타민 D는 이율배반적 작용을 하지만 비타민 D에 의한 소화관에서의 Ca2+ 흡수량이 골격이 잃는 양보다 훨씬 많기 때문에 골격이 더 많은 Ca2+를 흡수하는 것으로 여겨진다.

○ 비타민 D는 여러 가지 질병과 관련된다. 비타민 D 결핍은 어린이에서 구루병을 일으키며 어른은 골격연화증에 걸리게 된다. 또한 비타민 D 결핍은 자기면역과 전염병뿐만 아니라 여러 가지 폐, 결장, 난소, 직장암등의 발생과 관련이 있다는 연구가 증가하고 있다. 또한 비타민 D 결핍은 결핵에 대한 민감성과 관련이 있으며 바이러스(HIV) 감염을 조절하는 역할도 수행하는 것으로 알려졌다. 비타민 D는 이와 같이 여러 가지 질병과 관련이 있으므로 이것에 대한 관심이 높아지고 있다.

○ 미국과 유럽의 전문가들은 비타민 D의 1일 섭취량(현재 비타민 D가 부족한 사람들에서 어린이는 200IU, 어른은 400~600IU이다)을 올려야 한다는 데 의견이 일치되고 있다. 확실한 공급원은 음식물인데 예로 강화우유는 우유 1쿼터당 400국제단위(쿼터당 10ng) 수준까지 강화하고 있다. 그러나 비타민 D를 장기간 과도하게 복용하면, 비타민 D 중독에 걸리기 쉽다. 즉 고칼슘혈증 상태가 되고 오래 지속되면 신장결석이 형성되어 신장 이상을 일으킨다. 그러므로 비타민 D의 사용에는 신중을 기하여야 한다.

저자: John H. White
자료유형: 학술정보