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수술 유착 방지 수화겔

전문가 제언: ○ 본 발명의 근본 개념은 키토산의 석시닐화로 물에 대한 용해도를 높이고 키토산 중의 아민기가 덱스트린알데히드의 알데히드기와 반응하여 Schiff 염기의 신속한 형성에 의한 가교로 수화겔이 형성되는 것이다. 유사한 개념의 유착 방지용 수화겔에 대한 논문이 Christine A. Falabella, Journal of Surgical Research, article in press, 2009에 있다.

○ 수술 후의 유착 방지제로 SprayGel™(Confluent Surgical사)은 폴리에틸렌글리콜계 수화겔로 조직에 분무 후 수초 내에 가교한다. SprayGel™은 도포 시 수화겔이 잘 도포되도록 메틸렌블루 색소가 함유되어 있으며 복강경 수술에도 사용할 수 있다. 그 다음 세대 수술 유착 방지제는 같은 회사에서 개발한 SprayShield™이다.

○ SprayShield™은 PEG에스테르-트리리신 반응에 의해 겔이 형성된다. 트리리신은 L-리신의 저분자량 합성물로 조제가 쉽고 혼합성과 반응성이 더 좋다. 37℃에서 SprayGel™은 완전가수분해에 20일, SprayShield™은 7일 소요된다. SprayGel™은 메틸렌블루를 사용, SprayShield™는 FD&C Blue#1을 사용한다. 부인과에서 자주 사용되는 메틸렌블루는 Keller에 의한 감작의 보고가 있다.

○ FDA가 인가한 개복 수술 유착 방지제로는 부위특이성의 Interceed?, Seprafilm?, 광범위 적용의 Intergel?의 3종이 있다. Johnson & Johnson Medical사의 Interceed?는 재생 산화셀룰로오스의 필름 형태이다. Gynecare사의 Intergel?은 히알루론산을 제2철 이온으로 가교된 히알루론산이다. 복부 수술 후의 유착을 방지하나 수술 후 통증의 보고로 시장에서 철수되었다. Genzyme사의 Seprafilm?은 히알루론산나트륨과 카르복시메틸셀룰로오스로 구성된 막으로 24시간 내에 겔로 되어 유착을 방지하며 7일이면 복강에서 사라진다.

○ 국내 유착 방지제 시장은 300억 원으로 추정된다. 한양대 이영무 교수팀과 벤처기업인 바이오레인은 산학 협력으로 박테리아를 배양, 추출한 천연고분자를 이용한 유착 방지제를 개발하였다.

저자: Athanasiadis Theodore et al.
자료유형: 특허정보