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연골생성, 골 형태형성단백질-4와 간엽줄기세포

전문가 제언: ○ 매년 많은 사람이 무릎과 고관절 수술을 받으며 그보다 많은 사람이 심하지는 않아도 관절의 손상을 받고 있다. 치료는 미세좌상, 수술, 자가(自家)나 타가(他家)의 골연골 이식 등으로 고통을 줄이고 기능을 향상시키고 있다. 그러나 성인의 연골은 재생에 한계가 있어 치료를 하더라도 어려움이 있다. 초자(유리질 같은)연골이 만들어지는 대신에 섬유질이 생기고 골화가 일어난다.

○ 최근에 골 형태형성단백질(BMP-4)과 간엽줄기세포(MSCs)를 같이 적용하여 연골회복에 초자연골이 연구적으로 회복 가능성을 보이고 있다. BMP-4는 in vitro와 in vivo에서 연골형성을 자극하는 결과를 보이고 있으며 송상된 관절에 BMP-4를 전달하면 연골기질의 구성요소인 제II형 콜라겐과 아그레칸(aggrecan)을 생성한다. 그리고 BMP-4는 관절의 이상비대를 억제하는 조절자 역할도 하는 것으로 본다. BMP-4는 생체에서 반감기가 짧아 상처부위에 정확하게 전달하고 유지시키는 것이 대단히 중요하다.

○ 이 리뷰에서는 정형외과와 조직공학 분야에서 발표한 논문을 대상으로 연골회복에 MCSs와 BMPs의 적용에 대한 연구와 이러한 세포와 단백질을 전달하는 방법과 임상의 결과 등을 검토하고 있다. 결론은 BMP-4와 MSCs는 연골형성에 중요한 역할을 하며 손상된 연골부위에 BMP-4와 MSCs를 따로 전달하던지 같이 전달하는 방법은 연골치료에 가능성을 갖게 한다.

○ 노령화 인구와 비만에 따른 관절염 환자가 매년 늘어나고 있고 활동적인 인구가 늘어나면서 연골 손상을 악화시키는 경향도 증가하고 있다. 이러한 문제를 해결하기 위한 줄기세포, 조직공학과 재생의학 분야에 더 많은 지원과 관심이 필요하다.

저자: N. D. Miljkovic, G. M. Cooper, K. G. Marra
자료유형: 학술정보