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조혈줄기세포 이식에서 권장되는 영양제

전문가 제언
○ 조혈줄기세포 이식은 다른 방법이 불가능한 악성 질환이나 비정상적인 림프조혈계 환자를 정상 골수 공여자를 통해 치료하고 있다. 전에는 이러한 세포이식을 골수에서 얻어 이식하였으나, 최근에는 혈액의 1% 내외에 해당하는 세포가 모든 계보의 세포를 만들 수 있으며 이러한 세포는 혈액 외에도 존재한다는 사실이 알려져 있다.

○ 조혈줄기세포 이식에서는 많은 양의 화학요법이나 방사선치료가 필요하며 이러한 시술과 회복과정에서 환자의 대사와 영양 상태가 붕괴될 가능성은 대단히 높다. 이 리뷰 논문에서는 조혈줄기세포를 이식받는 환자에 대해 치료를 전후한 영양 상태를 평가하고 치료와 함께 영양공급의 필요성과 공급방법을 추천하고 있다

○ 이식환자는 음식을 섭취하는데 한계가 있으며 흡수불량으로 환자의 영양 상태가 손상된 결과를 낳을 수 있다. 환자에서는 주로 단백질, 에너지, 미세 영양대사에서 변화가 관찰된다. 병과 이식에 따른 식이조절은 부작용으로서 패혈증, 이식편대숙주병(GVHD), 점액성질환을 유발할 수 있으며, 이차적인 설사와 골근의 이화작용으로 인해 음성 질소평형이 수반되는 다양한 부작용이 일어날 수도 있다.

○ 모든 이식환자에서 초기에 영양을 평가하는 것은 필수이며 계속 관리를 할 필요가 있다. 가능한 한 음식은 구강으로 유입하나 필요한 영양을 보충해야 한다. 장기간 총정맥영양법(TPN)은 섬모의 위축과 장내 박테리아의 이동, 면역기능의 약화로 인한 위장 점막의 변화를 초래해 새로운 감염을 낳을 수도 있으므로 장관 영양법을 추천한다.
저자
Monica Martin-Salces, Raquel de Paz, Miguel A. Canales, Alfonso Mesejo, Fernando Hernandez-Navarro
자료유형
학술정보
원문언어
영어
기업산업분류
바이오
연도
2008
권(호)
24
잡지명
Nutrition
과학기술
표준분류
바이오
페이지
769~775
분석자
강*원
분석물
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