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일차 진료에 관한 리엔지니어링 시스템: 사례연구 고찰

전문가 제언: ○ 스코틀랜드의 보건서비스(NHSS)는 단일 국가 IS/IT 전략을 이행하여 모든 건강 통제를 시도하고 있다. 이 전략은 관련 의료기관과 NHS를 통하여 정보가 흐를 수 있게 하고 있다. 또한 CBIS 구입이나 개발을 고려할 때, 일반 진료에 필요와 표준에 관한 프레임워크를 제공하고 있다.

○ 여기서, 세 가지 스코틀랜드 사례연구를 분석했는데, 그 결과 CBIS 사용에 있어서 각각 다른 발전단계에 있었고, 그들의 달성하고자 하는 목적도 달랐다. EPR과 EHR 사용계획 및 새로운 GMS 계약을 가진 전자 보건과 IM&T 전략은 그들의 CBIS를 더욱 효과적으로 사용하기 위해 일반진료 상에 더 무거운 짐을 지운다고 생각할 수 있다.

○ 최근 DRM 내에 기억(회상)기능은 수작업으로 입력한 자료를 기준으로 보고서를 생산하고 있다. 이를 통하여 만성질환 검토를 개별항목으로 나누고 환자를 위해 개인적으로 완전한 의료계획을 구축한다. 그리고 검토를 조정하고 업무 중복을 피하게 한다. 만성질환에 대한 공존질병 접근방법에 DRM 사용함으로써 일반진료의 운영효율을 개선하고 더 좋은 환자의료 질을 제공할 수 있었다.

○ CBIS를 이용하는 IM&T체계는 전 지료를 망라하여 자료를 모아 분석할 수 있기 때문에 1차 보건의료에서 발생하는 단편적인 자료와 비교 불가능한 자료를 피하는 데 도움을 주고 있다. 스코틀랜드에서 만성질환의료에 사용하고 있는 DRM 시스템은 일반 진료에 적용함으로써 전반적인 진료를 개방하고, 변화에 융통성을 주며, 처리가 안 되거나 장애가 발생하면 즉각적인 변화로 대응 조치하는 것을 보여주고 있다.

○ DRM은 MRP와 유사하게 의료진의 일정을 잡아주고 공존질환환자를 한꺼번에 진료하며 전략적 개발을 통하여 환자, 의료진, 임상 및 행정을 망라하여 생명관리진료 효율을 높이는 잠재력을 지니고 있다.

저자: Peter Flett, Adrienne Curry, Adam Peat
자료유형: 학술정보