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노인의 신체기능 향상과 자활유지를 위한 복합적 개입: 체계적 개관과 메타분석

전문가 제언
○ 현대사회는 인구집단의 고령화와 과거의 대가족제도에서 탈피한 핵가족제도로의 전환으로 특징지을 수 있다. 이 두 가지 변화로 나타나는 필연적인 귀결이 많은 노인들이 홀로 살게 되는 것이고, 이것이 노인들의 건강유지에 위험부담이 되는 것이다.

○ 노인건강에 위협이 되는 다양한 위험인자들이 밝혀졌다. 이에 따른 예방 전략의 필요성이 1964년 Williamson 등의 Lancet 논문에서 확인되고 있다. 영국에서는 노인들에 대한 많은 복합적 개입(complex intervention) 이 보고, 조사되었다. 복합적 개입은 주로 지역사회 기반으로 의료 및 사회사업 등 여러 다양한 분야의 종사자들에 의하여 협동으로 수행된다.

○ 이 분석은 영국에서 대규모 MRC(Medical Research Council) 시험을 포함하여 거의 9만 8천명 노인들이 관여한 89개의 선정기준에 맞는 무작위 개입시험을 선정하여 이를 통계적으로 메타분석 하였다. 영국은 1989년에 일차의료기관에서 75세 이상 노인에 대하여 매년 신체 및 정신 건강검진을 실시하고 있다. 정부차원의 보건정책은 그 사회의 보건복지의 지표가 되는 것이다. 우리나라에서도 최근에 국민의료보험에서 노인들에 대한 정규적인 암 검진을 시행하고 있다.

○ 노인들, 특히 혼자 사는 노인들에게는 추락(반드시 어디서 떨어지는 것만이 아니고 넘어지는 것을 포함)이 건강유지에 위협이 되는 가장 큰 위험인자 중 하나이다. 이를 예방하기 위해서는 가구, 계단, 화장실 욕조 등의 리모델링이 큰 역할을 할 수 있다. 이런 문제해결은 개입에 종사하는 전문가들의 협조로 향상될 수 있다.

○ 이 연구의 총괄적인 결론은 복합적 개입이 노인들의 안전한 건강 및 자활유지에(사망률을 제외하고는) 긍정적인 영향을 미친다는 것이 여러 평가항목에서 항목에 따라 적게는 5%에서 많게는 10%를 넘는 위험인자의 감소를 통계증거로 제시함으로서 확인되었다.
저자
Beswick, AD; Rees, K; Dieppe, P; Ayis, S; Gooberman-Hill, R; Horwood, J; Ebrahim, S; AF Beswick, Andrew D.; Rees, Karen; Dieppe, Paul; Ayis, Salma; Gooberman-Hill, Rachael; Horwood, Jeremy; Ebrahim, Shah
자료유형
학술정보
원문언어
영어
기업산업분류
식품·의약
연도
2008
권(호)
371(9614)
잡지명
LANCET
과학기술
표준분류
식품·의약
페이지
725~735
분석자
강*구
분석물
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