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PDT의 안티종양 효과 메커니즘

전문가 제언
○ 광선역학요법(PhotoDynamic Therapy, PDT)은 종양친화 광각물질과 저 출력 레이저로 광선역학 반응에서 생성된 단일 항(singlet) 활성산소에 의한 화학요법 중 하나로 일본에서는 초기 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암에 이어 연령관련 황반변성(AMD)과 같은 악성질환과 일반요법에도 보험적용이 가능하여 수요가 급증하고 있으며, 특히 출혈이 심하여 외과적 절제가 곤란하거나 허약체질의 노인환자에게도 적용이 가능하여 최근에 크게 주목받고 있다.

○ PDT 기본치료 메커니즘은 광 감수성 물질의 종류와 레이저 조사량 및 조사시점에 따라 종양 조직부위의 반응은 많은 차이를 보이고 있다. 현재까지 분자생물학 수준의 유전자 변화나 대사기전까지 상세히 밝혀진 것은, 아직 초기 단계이지만 항암제 치료에서 볼 수 있는 탈모나 식사거부와 같은 부작용이 적고 치료효과도 긍정적인 결과를 보이고 있어 환자나 가족 및 의사의 입장에서도 환영할 만한 사안이다.

○ 본 자료의 메커니즘 소개에서는 광선역학 반응, 광각물질의 종양부위 국재(localization), Bcl-2 단백의 PDT 분자표적 가능성, 세포사멸 촉진과 억제를 관여하는 Bcl-2 돌연변이에 대한 손상유무와 여기에 관여하는 유전자의 in vitro 실험결과 등을 비롯하여 종양세포의 세포사멸, PDT에 의한 리소좀 손상현상과 면역학적 영향의 안티종양 효과 등을 요약정리 함으로서 PDT 요법의 기초지식 이해에 크게 도움이 될 것으로 보인다.

○ 문제는 모든 치료가 장점만 있는 것이 아니라 개인의 체질 특히 조직을 구성하는 세포와 유전형질 등 여러 요인에 따라 약물에 대한 반응도 많은 차이를 보이고 있는 것이다. 특히 본 PDT 요법은 최근에 급속한 속도로 주목 받고 있지만 대규모 무작위 시험결과나, 향후연구에 대한 종합적인 결과도 미흡한 시점에서 의사나 환자 모두 보다 신중한 접근이 요구된다.
저자
Jitsuo USUDA, Shuji ICHINOSE, Taichiro ISHIZUMI et al
자료유형
학술정보
원문언어
일어
기업산업분류
식품·의약
연도
2007
권(호)
35(8)
잡지명
??????究
과학기술
표준분류
식품·의약
페이지
509~513
분석자
한*빈
분석물
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