내 신청현황
종류	모집공고명	진행상태
신청내용이 없습니다.

알림마당

home

노인의 처방: 어떻게 측정하고 최적화할 것인가?

전문가 제언: ○ 복용 약들은 노인들 건강관리에 기본사항이다. 많은 노인들이 건강하지만 어떤 노인들은 허약하고 병에 걸리기 쉬운 생리적 상태에 있어 약물치료를 받아야 한다. 따라서 이들에게 일반적인 처방을 결정하는 것은 매우 힘든 일이다. 일부는 인지장애가 있어 건강관리가 쉽지 않고 많은 노인들이 노화와 관련된 간과 신장 장애를 가지고 있다. 또한 약물에 증가한 약 동력학적 예민성을 보인다.

○ 본문에서는 적절한 처방척도로 명백한 혹은 표준에 근거한 처리척도(즉 처방이 인정된 표준에 맞는지)와 함축된 혹은 판단에 근거한 처리척도(즉 여러 처방분야를 다룬 목록을 이용하거나 임상적 판단)에 관하여 논하고 있다. 그러나 무엇보다 이들이 타당성이 있으려면 이들 척도가 사망 이환율, 삶의 질 등의 결과와 연관되어 생각되어야 한다.

○ 다행히 노인들의 처방약 중 부작용 때문에 피해야 할 약품들의 리스트가 의사와 약사들에 의하여 작성되어 있다. 이를 Beers 리스트라고 하며 이들은 약품들의 표준편집 리스트로 노인들 처방에 가능한 한 피하여야 할 의약품들이다. 그럼에도 불구하고 노인들에게 처방약 관련 부작용이 비교적 흔한 사건들이다.

○ 외국 통계에 의하면 한해에 162,372명(21%)의 처방전 환자가 이 Beers 리스트에 있는 두 개 이상의 약제를 복용하였다. 이 리스트에 약제들, 특히 항-우울증제들인 doxepin과 amitriptyline이 처방되어 노인환자들의 배상요구 중 23%를 차지하였다. 이러한 모든 문제들의 해결책으로 노인들의 건강관리는 의사(노인병), 간호사 그리고 약사들이 협조하고 의논하여 수행하는 것이 마땅하다는 의견이 보편적이다.

○ 노인인구가 점차적으로 증가하는 우리나라에서도 노인의 건강문제를 심각하게 고려하여야 한다. 양로원들이 많이 생기고 있지만 아직 고가여서 외국처럼 정부나 도가 운영하는 저렴한 시설들이 많이 생겨야 하며 외국의 노인 건강관리 정책이 벤치마킹 되어야 한다.

저자: Spinewine, A; Schmader, KE; Barber, N; Hughes, C; Lapane, KL; Swine, C; Hanlon, JT; AF Spinewine, Anne; Schmader, Kenneth E.; Barber, Nick; Hughes, Carmel; Lapane, Kate L.; Swine, Christian; Hanlon, Joseph T.
자료유형: 학술정보

원문언어: 영어
기업산업분류: 식품·의약