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소아 HIV 감염의 국제적 전망, 진전 그리고 미래의 도전

전문가 제언
○ HIV/AID는 아프리카에서 유아와 어린이의 사망과 이환율의 주 원인이다. 세계적으로 5세 이하 어린이의 HIV/AIDS가 전체 사망의 7.7%를 차지한다. AIDS는 이미 19%의 유아 사망을 그리고 36%의 5세 이하 어린이의 사망을 나타낸다. 면역 감소와 같은 요인으로 HIV/AIDS가 유아 및 어린이의 생존과 건강을 위협하고 있다.

○ 소아 HIV 감염케이스의 90%가 사하라남부 아프리카에서 발생한다. 이는 임신 가능한 연령 여자의 높은 HIV 감염에 의하며 모(母)에서-유아 전염의 높은 효율성 때문이다. 소아 HIV 감염의 임상적 진전은 성인보다 매우 빠르다. 출산 전후하여 감염된 어린이들은 빠른 경우 1세 전에 사망하며 이들은 자궁에서 혹은 출산 전후 초기에 감염된 경우이다.

○ 그러나 대체로 어린이의 HIV 감염은 예방할 수 있다. 현재 선진국에서 소아 HIV 감염은 대부분 조절되고 있다. 즉 출산 전의 HIV 정기적인 검사, 항 레트로바이러스 합제의 사용, 제왕절개 수술 및 모유 수유의 단절 등은 모(母)에서-유아의 전염률을 2% 이하로 감소시키고 있다.

○ 어린이들은 임신 중에 산고, 출산 때, 혹은 출산 후 모유 수유로 HIV에 감염된다. 모유를 먹지 않는 아이들은 3분의 2가 출산 전후 하여 어머니로부터 감염되며 오염된 수혈 및 혈액제품들에서 오염된 주사기 그리고 성폭행 행위 등으로 감염된다.

○ HIV로 감염된 어린이들이 보통 어린이들이 걸리는 질병에 있어 타 어린이보다 이런 질병들이 자주 발생하며, 장기간 끌고 일반적인 치료에 반응이 적으며 HIV가 진전된 어린이들은 면역력이 약해지고 백신의 효과도 타 어린이보다 약하다. 따라서 HIV 감염된 어린이들은 HIV 감염이 발견되기 전에 그리고 중증 질병 전에 혹은 AIDS가 진전되기 전에 흔한 어린이 질병으로 죽는 경우가 많다.
저자
Prendergast, A; Tudor-Williams, G; Jeena, P; Burchett, S; Goulder, P; AF Prendergast, Andrew; Tudor-Williams, Gareth; Jeena, Prakash; Burchett, Sandra; Goulder, Philip
자료유형
학술정보
원문언어
영어
기업산업분류
식품·의약
연도
2007
권(호)
370
잡지명
LANCET
과학기술
표준분류
식품·의약
페이지
68~80
분석자
이*현
분석물
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