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반복사용 긴장성 손상 증후군

전문가 제언: ○ 반복사용 긴장성 손상증후군(Repetitive Strain Injury, RSI)은 여러 가지 다른 이름을 가지고 있으며 이 용어사용에 대한 의견의 일치도 이루어지지 않고 있지만 RSI가 그래도 그 중 가장 보편적으로 사용되는 용어이다. 다른 이름들은 반복성 스트레스손상(repetitive stress injury), 누적 외상장애(cumulative trauma disorder), 직업적 과사용 증후군(occupational overuse syndrome) 등이다. 이는 작업환경에서 팔, 손, 상 배부(어깨) 등의 근육, 힘줄, 신경에 영향을 주는 장애이기 때문에 작업관련 상지 장애(Work-Related Upper Limb Disorder, WRULD)라고도 부른다. 일반인들이 보통 직업병이라 부르는 질환의 일종이다.

○ RSI는 근로자들한테서 흔히 나타나는 장애이고, 이 장애에 의한 경제적 손실도 상당하지만 의학에서 다른 질병에 비하여 역학조사나 임상치료, 예방 등에 대한 연구가 미흡한 상태이다. 주로 물리적 요법이 치료의 근간을 이루고 약물요법으로는 스테로이드 같은 약제에 의존하는 형편이다. 중증환자에게는 수술로 치료한다.

○ RSI는 제조업 근로자들의 작업라인에 국한된 문제가 아니고 골프, 테니스 등의 운동선수, 기타 등의 악기 연주가 등에서도 나타나며 컴퓨터의 사용이 급증하면서 키보드 사용에서부터 앉은 자세 등의 문제로 증상이 나타난다. 최근에 컴퓨터 보급의 급증으로 인한 RSI를 예방하는 방법으로 컴퓨터의 사용 중 이따금 휴식을 취하고 모니터, 마우스, 키보드의 위치 및 팔, 손, 손목 사용의 적절한 기법, 작업환경의 개선 등을 권유한다.

○ 어떤 의사들은 RSI로 인한 통증의 상당부분은 물리적인 원인도 기여를 하지만 정신적 스트레스가 더 중요한 원인이라고 주장한다. 이는 계속되는 스트레스에 의한 정신신체질환(psychosomatic disorder)으로 긴장 근육염 증후군(tension myositis syndrome)이 신체 표현으로 나타나는 것이라고 믿고 있다. 이러한 견해는 환자가 RSI 증상유발에 감정이 중요한 역할을 한다는 것을 자각함으로 치료가 성공적으로 개선된다는 보고와 일치한다.

저자: van Tulder, M; Malmivaara, A; Koes, B; AF van Tulder, Maurits; Malmivaara, Antti; Koes, Bart
자료유형: 학술정보