강직성 척추염

전문가 제언

○ 강직성 척추염(ankylosing spondylitis)의 어원은 구부정한 환자의 외형을 본 따서 ‘굽다(bent)’라는 의미의 고대 그리스어인 "ankylosis" 와 ‘척추체’를 뜻하는 "spondylos"의 합성어에서 유래되었다. 그러나 현재는 ankylosis라는 말이 융합 또는 유착의 뜻으로 사용되고 있다. 강직성 척추염은 여성보다 남성에게 더 많이 발병하는 병으로 20～30대에 많이 발병하며 주로 골반골과 척추체의 인대와 관절부위를 포함한 축성 골격을 침범하여 동통과 진행성 강직을 일으키는 만성 염증성 질환이다.

○ 고학력자나 질환 가족력이 있는 환자들보다 육체적 노동 경력, 중복질환, 흡연 상황에 있는 환자들이 강직성 척추염의 기능적 제한과 발병 기간이 더 크고 길다. 어린 나이에 증상이 개시되는 경우에는 기능 제한의 병적 증상이 더 나쁘게 나타나며 남성 환자에서 죽상 척추(bamboo spine)를 비롯한 척추 구조 손상이 더 심하게 나타난다.

○ 현재까지 이 질환의 원인은 불분명하다. HLA-B27 항원과 밀접한 관계가 있음이 알려져 있으나 HLA-B27이 강직성 척추염과 어떻게 연관되어 있는지는 불확실하다.

○ 강직성 척추염의 완치는 어렵지만 여러 종류의 관절염 중 재활치료의 효과가 좋은 질환 중의 하나이므로 환자가 장애를 최소로 줄이면서 정상 생활을 오랜 기간 동안 유지하기 위해서는 조기진단 및 조기 재활치료는 물론 장기간의 지속적인 추적관찰이 중요하다. 일차 진료 기관의 의사들이 만성 요통 환자를 대하면서 척추관절염을 고려하거나 또는 류머티즘 전문의에게 진단을 위해 환자를 조회할 시기를 확립하기 위해 강직성 척추염의 초기 진단 기준을 개발하는 일이 중요하다.

○ 본 종설은 현재까지 밝혀진 강직성 척추염의 발병기전과 임상적 특징을 바탕으로 조기 진단과 처치를 위한 정보를 제공하고 있으며, 특히 최근에 강직성 척추염 치료제로 승인된 TNF 차단제에 대하여 상술하고 있다.

저자

Braun, J; Sieper, J; AF Braun, Juergen; Sieper, Joachim

자료유형

학술정보

원문언어

영어

기업산업분류

식품·의약

연도

2007

권(호)

369

잡지명

LANCET

과학기술
표준분류

식품·의약

페이지

1379~1390

분석자

오*옥

분석물

• 강직성 척추염.pdf [247,858 byte]

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