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나비굴 부신경절종에 관한 증례보고

전문가 제언: ○ 우리 인체는 전신 구석구석에서 다양한 형태의 종양이 발생하고 예기치 못한 악성으로 진행되면 소위 암이라는 치명적인 발병에 시달리고 있다. 일반적인 양성 종양은 대수롭지 않게 넘길 수 있으나 본 증례보고와 같이 자율신경계와 연계된 부신경절종(paraangliomsa)이 비부비동에서 발견된 사례는 국내외적으로 매우 희귀한 사안이다.

○ 검토한 논문에서는 CT, MRI, 코 내시경 및 소변검사 소견으로 환자의 병력과 현재의 병증을 고려해서 병발 원인과 현재까지 보고된 연구 자료를 비교 분석하고 있다. 향후 본 증례의 유사 환자발생에 대비할 수 있는 다양한 검토사항은 이비인후과나 호흡기내과 및 외과의에게도 좋은 참고자료가 될 것으로 판단된다.

○ 다소 아쉬운 점은 나비굴 부신결절종의 유래나 발생 메커니즘이 명확히 규명되지 않고 단순한 방사선 치료나 수술에 의한 제거는 일시적인 완화는 보일 수 있지만 근본적인 치유는 곤란할 것으로 판단되는 것이다. 따라서 본 증례보고는 물론 종합적인 종양발생의 기초연구를 근간으로 분자생물학이나 유전공학이 접목된 근본원인을 밝힐 수 있는 심화연구가 절실하였다.

○ 더욱이 나비굴 부신경절종은 척삭종, 거대뇌하수체선종, 유두종 등 다양한 악성으로 진행될 잠재력이 있고 MRI나 CT에서 관찰되지 않은 매스덩이가 수술로 확인될 수 있으며 약물요법은 별 효용이 없다는 사실은 의약계가 해결해야 할 무거운 짐으로 여겨진다. 이를 극복하려는 국가와 국제적 차원의 노력이 수반되어야 할 것이다.

저자: Morales, H; Castillo, M; Jewells, V; AF Morales, Humberto; Castillo, Mauricio; Jewells, Valerie
자료유형: 학술정보