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에너지 항상성에서 시상하부 Malonyl-CoA의 역할

전문가 제언: ○ 세계보건기구(WHO)는 전 세계 성인 10억 명 이상이 과체중이며 이 가운데 3억 명은 비만이라고 발표하였다. 비만은 당뇨병과 심장병, 고혈압 등을 일으켜 전 세계 보건 체제를 위협하고 있으며 그 정도는 지구 온난화나 조류인플루엔자에 못하지 않는 것이라고 전문가들은 경고하고 있다. 전 세계적으로 비만을 치료하기 위해 드는 비용은 천문학적이므로 비만이 이제는 단순한 과학, 의학 문제뿐 아니라 경제적 문제로까지 그 영역을 넓히고 있다.

○ 비만이란 과다한 체지방을 가진 상태를 의미한다. 남자는 체중의 25%, 여자는 체중의 30% 이상, 임상적으로는 체질량 지수가 30.1 이상인 경우, 현재 체중이 이상적 체중의 20% 초과하는 경우로 정의된다. 비만의 치료에는 식이요법, 운동요법, 행동수정요법, 약물요법 등이 있다.

○ 오랫동안 비만 치료의 약물학적 접근법이 시도되어 왔으나 거의 실패하였다. 향정신성 의약품이 주류를 이루고 있는 현재의 식욕억제제는 장기 복용할 경우 내성과 의존성 또는 남용의 가능성이 일어날 수 있다는 점에서 엄격히 제한되어야 한다. 그럼에도 불구하고 오늘날 비만약물요법에 대한 의존도는 급격히 증가하고 있는 추세이다. 이에 따라 에너지 대사에 변화를 줄 수 있는 새로운 약물 표적의 발굴이 시급한 실정이다.

○ 예전부터 에너지 항상성 조절 역할을 하는 것으로 알려져 온 뇌의 시상하부에서 말초 에너지 대사를 조절하는 새로운 신호경로가 발견되었다. 음식섭취 행위와 에너지 소모의 신호경로에서 시상하부의 malonyl-CoA가 중추적 조절자임을 암시하는 약리학적 유전적 증거가 많아짐에 따라 이 기전은 점차 지지를 받아가고 있는 추세이다. malonyl-CoA의 세포 표적이 무엇이며 어떻게 신호가 전달되어 음식 섭취 억제와 에너지 소모 증가가 나타나는지에 관한 downstream 분자 기전은 아직 정확하게 알려져 있지 않지만, 시상하부 malonyl-CoA 및 이와 관련된 효소들은 비만치료제 탐구를 위한 새로운 표적으로서 역할을 하게 될 것이다.

저자: Wolfgang, MJ; Lane, MD; AF Wolfgang, Michael J.; Lane, M. Daniel
자료유형: 학술정보