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초기와 후기 노년 황반변성에서의 시각 기능과 기능장애

전문가 제언: ○ 사람의 수명이 늘어남에 따라 후기 노년황반변성(Age-related maculopathy)으로 인한 노인성 질환 보유 여부가 건전한 삶을 영위하는데 있어서 중요한 영향을 미치게 된다.

– 현재로서는 노화와 관련으로 인한 황반변병을 치료할 수 있는 뚜렷한 방법이 없다. 관련분야의 연구자들은 노년층의 시력 상실을 방지하기 위하여 황반병변을 유발하는 위험요인을 규명하는데 초점을 맞추고 있다.

– 일상 섭취하는 음식과 병리 생리학적인 황반변성 예방의 연관성에 관한 연구결과가 있다. 미국 보스턴 브리그함 여성병원의 연구진에 의하면 음식 중 과일을 장기간 정기적으로 섭취하면 노년기에 시력상실의 원인이 되는 황반퇴행성병변(macular degeneration)의 발현 가능성을 저하시킬 수 있다고 보고하고 있다. 과일을 12년에서 18년 동안 하루에 3회 이상 섭취한 남성 및 여성 모두에서 황반 퇴행성병변의 발현될 가능성이 36% 정도 감소하는 성적을 제시하고 있다.

○ 노인에게서 각별히 강조되는 당뇨병의 합병증 중에 당뇨병성 황반부 병변(Diabetic maculopathy)을 들 수 있으며 이로 인한 망막의 변성으로 시력을 상실하게 되는 경우가 허다하다.

– 노년기 황반변성에서 형광 안저 혈관조영술(fluorescein angiography)로 육안으로는 보이지 않은 맥락맥 신생혈관(Occult CNV; Occult Choroidal New Vessel)의 소견을 나타낸 것 중에서 ICG(IndoCyanine-Green) 안저 촬영을 이용하여 67%에서 경계가 명확한 맥락막 신생혈관으로 전환되는 것이 확인되었으나 33%는 여전히 명확한 경계를 정하기가 어려웠다.

– ICG 안저 촬영은 안전하면서도 노년기 황반변성에서 Occult CNV을 이용한 ICG 안저 촬영 검사는 특히 망막 하 출혈 및 장액성 액체 축적과 망막 색소 상피 박리가 동반된 맥락막 신생혈관 진단에 매우 유용할 것이며 향후 레이저 광 응고술 처치에도 대단히 중요할 것으로 생각된다.

저자: Hogg, RE; Chakravarthy, U
자료유형: 학술정보