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섬망 상태에서 나타나는 환자 행동

전문가 제언: ○ 섬망은 갑작스러운 사고를 당하거나 병이 생겼을 때 또는 수술, 입원 등 주변 환경이 급변했을 때 일시적으로 정신적 혼란에 빠지는 현상으로서 일종의 정신 장애다. 간혹 알코올이나 약물을 갑자기 끊었을 때 증세가 나타나기도 한다. 젊은 사람보다는 노인들 사이에 자주 발견된다. 특히 75세 이상 입원 환자의 30% 정도가 이 병에 걸린 것으로 의학자들은 보고 있다.

○ 주 증상은 의식의 혼탁이다. 특히 하루 중에도 의식의 혼탁 정도가 변화하는 것이 심하다. 환각이나 환시, 시간과 장소 및 사람에 대한 식별력 장애, 수면 각성 주기의 장애, 주의 집중력의 장애, 조리에 맞지 않는 언어, 불안, 초조, 흥분 등이 나타난다.

○ 정상적으로는 저절로 파악될 수 있는 주변의 환경들이 섬망 환자에게서는 파악되지 않고 불안을 조장할 수 있으므로 시간, 장소, 신체장애 등에 관해 환자에게 간단, 명료하게 여러 번 가르쳐 주는 것이 필요하다.

○ 섬망은 치매와 달리 급성인 경우가 많다. 급성 발병의 경우 조기 발견하면 1, 2주 이내에 완치가 가능하다. 섬망은 치매와 다르지만 치매를 유발할 수도 있다. 섬망 환자의 25% 정도는 나중에 치매에 걸린다는 통계도 나와 있다. 따라서 섬망이 의심되면 치매 검사를 함께 받는 것이 좋다.

저자: Iijima Yukio
자료유형: 학술정보