위암의 이차적 화학요법 선택과 그 의의((Selection and the Meanings for the Second-Line Chemotherapy) Second-Line Chemotherapy in Gastric Cancer)

전문가 제언

□ “최신 의학정보”에 의하면 소화기암치료(消化器癌治療)의 세계적 표준 치료법으로 특히 전이성결장직장암(轉移性結腸直腸癌; mCRC) 치료에 구주(歐洲)의 치료 정보를 소개하면, LV(Leucovorin)을 병용한 5-FU(5-Fluorouracil)를 지속적으로 정맥주사 하는 Regimem이 선호되고 있으며 Bolus 투여의 Mayo Regimen과 비교할 때 특히 유효하며 내성도 양호한 것으로 소개되고 있다. 5-FU/LV 지속 정주 Regimen과 CPT-11이나 L-OHP 등의 신규 약제 병용을 시도한 결과, 어느 것이나 mCRC 환자에 대한 일차적 치료 또는 이차적 치료법으로 좋은 반응을 얻고 있다.

□ 프랑스에서는 2주간 마다 2일간 지속적으로 정맥주사 하는 LV5 FU Regimen (French Regimen)을 개발하였으며 독일에서는 매주 1회 2용량을 지속적으로 정맥주사 하는 AIO Regimen(German Regimen)을 개발하여 사용하고 있으나 French Regimen이나 German Regimen도 LV를 모두 병용하여 사용하고 있다. Spain에서는 고용량의 5-FU를 주 1회 투여하는 TTD(Gastro intestinal Tumor Therapy) Regimen을 개발하여 사용하고 있으나 LV는 사용하지 않고 CPT-11 또는 L-OHP와 병용 하고 있다. 현재 가장 널리 사용되고 있는 것은 French Regimen이며 다음이 German Regimen으로 알려져 있다.

□ 어느 나라 Regimen에서도 유효성에는 별 차이가 없는 것으로 보이나 EORT 내에서는 German Regimen이 가장 유효율이 높고 가장 오랜 무증악 생존기간(無增惡 生存期間; PFS)과 가장 긴 생존기간의 중앙치를 나타내며 독성에서도 내성이 좋은 수준이다. German Regimen을 CPT-11과 병용할 경우 탈모 발생률이 10% 미만이며 CPT-11을 180mg/㎡ 사용하는 French Regimen 에서는 탈모 발생률이 높은 것으로 알려져 있으나 유효성이나 독성에는 별 차이가 없는 것으로 보고 되고 있다.

저자

Hiroya Takiuchi ; Masahiro Goto ; Shinichiro Kawabe ; Syunsuke Ohta (etc.)

자료유형

학술정보

원문언어

일어

기업산업분류

식품·의약

연도

2005

권(호)

32(1)

잡지명

Japanese journal of cancer and chemotherapy(L578)

과학기술
표준분류

식품·의약

페이지

19~23

분석자

최*윤

분석물

• 위암의 이차적 화학요법 선택과 그 의의.pdf [183,488 byte]

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