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정맥영양제의 기초지식

전문가 제언: ○ 수액요법(輸液療法)은 수분, 전해질 조성의 회복 및 유지, 영양보급, 혈장량 유지(산.염기평형, 체액평형, 혈구성분의 보급) 등을 목적으로 하고 있기 때문에 그 사용량은 일회에 수백 mL~수천mL에 이르기까지 대량을 필요로 한다. 수액은 수L에 이르는 대량을 투여할 수 있는 주사약이다. Na, K, Cl, HCO3 등 무기염류의 고농도 액은 그 내용량이 20mL정도로 제제화 되고 있지만 수액요법의 목적과 동일한 용도로 사용되고 있다. 투여 경로가 경구적인 것은 경구 수액이며 비경구 투여일 경우에는 수액(輸液)이라 한다.

○ 영양수액제는 체액에 장애가 있어 수액요법을 행할 필요가 있는 환자에서 기간이 길게 되면, 동시에 비경구적으로 투여하지 않으면 안 된다. 수술 전후의 환자, 여러 가지 내과적 질환에서는 치료 전에 단백합성이 필요한 것은 당연하여 기초적 대사를 유지하는데 필요한 칼로리보다 많은 칼로리 단백을 필요로 한다. 이에 적합한 영양수액을 선택하여야 한다. 생체가 생존하기 위해서는 1일 1500~2000Kcal 이상의 열량이 필요하며 당질로는 400g 이상 비경구적으로 투여하여야 한다. 단백질은 체중 kg당 약 1g이며 최저소요량은 체중 kg당 0.5g이다.

○ 대한민국 최신 의약품인덱스인 KIM(2004년)에 수록된 Parenteral Nutrition제제를 회사별로 조사하여 약 41종이 수록되어 있다. 영양공급을 필요로 하는 환자에 있어서 필수지방산( 대두유) 및 칼로리를 공급하는데 사용되는 제제는 녹십자사 (제조; Fresenius kabi korea) 3종, 한미약품(제조; 동국제약) 2종이 있다. 아미노산 수액제제는 총 35종이며, 제약회사별로는 제일약품 7종, 녹십자 (제조; Fresennius Kabi Korea) 7종, 중외제약 7종(제조; B. Braun 2종), 종근당 4종, 보령제약 3종(제조; Fr,Kabi 1종), 영진, CJ, 근화, 동신, 한울제약(제조; Ajnomoto 1종)각 2종, 근화, 동신, 삼성제약이 각 1종을 제조 판매하고 있다.

저자: Toukai R.
자료유형: 학술정보