성과 테스토스테론 치료에 대한 연구(A review of gender concerns and testosterone therapy)

전문가 제언

□ 미국 내 약 600만 명의 남성들이 우울증에 시달리고 있다. 우울증은 합병증과 자살로 인해 사망 위험이 높으며, 나이가 든 남성들에게 심장과 뇌혈관 질환이 되는 독립적인 위험 요인이다.

□ 우울증의 원인은 심리학적, 사회적, 생물학적 원인들로 나누어질 수 있다. 부정적 삼징후(三徵候), 잠재적인 신념, 인지적 오류의 3가지 과정으로 일어나는데, 심리적인 요인들은 일반적으로 우울증에 영향이 크다. 인지적 측면에서 성별 차이가 있는데 심리학자들은 이러한 정보를 이용하여 우울증을 치료한다. 생애의 스트레스성 여러 사건들인 사회적 요인들 또한 인생 후반기 우울증의 원인이 되는데, 남성들은 여성에 비해 사회적 지원에서 보호되지 못하고 있다. 생물학적 요인으로는 유전적 요인, 신경전달물질의 변화, 신경전달물질의 이상, 내분비 기능의 조절 곤란 등을 들 수 있다.

□ 우울증 확인에 어려움이 있는데, 여성에 비해 남성은 우울한 감정을 말하거나 정신 불안상태를 정신 질병과 관련된 것으로 이해하지 않는다. 우울증이 있으면 테스토스테론 수치가 낮기 때문에 실험실에서는 3가지 범위의 테스토스테론(총 테스토스테론, 유리 테스토스테론, 생체 이용 테스토스테론)을 측정한다.

□ 최근 우울증 치료법으로 심리학자들은 주로 약리요법과 전기경련요법(ECT)을 포함하는 생물학적인 치료법에 초점을 두지만 여러 방법들의 결합이 가장 효과적이다. 일반적으로 우울증이 있는 나이가 든 남성에게 약리요법은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같이 효과적이지만 부작용이 거의 없는 삼환계 항우울증제 투약부터 시작되어야 하나, 약물 처치에 반응하지 않고 심각한 증상을 보인다면 ECT가 지시된다. 오늘날 ECT는 외래 환자의 환경에서 실행될 수 있고, 나이가 든 남성들의 치료에 자주 이용된다. 정신요법 또한 단독으로 건강한 신체 기간을 연장시키고 우울증을 감소시킬 수 있어 약물 처치를 할 수 없거나 하지 않는 환자들에게 특별히 유용하다. 우울증 저항이 있는 남성의 경우에는 항우울제 약물 치료 후에 안드로겐 공급이 고려되어야 할 것이며 그 다음에 심리 치료를 해야 할 것이다.

저자

Orengo, CA; Fullerton, G; Tan, R

자료유형

원문언어

영어

기업산업분류

식품·의약

연도

2004

권(호)

59(10)

잡지명

GERIATRICS

과학기술
표준분류

식품·의약

페이지

24~24

분석자

진*섭

분석물

• 성과 테스토스테론 치료에 대한 연구.pdf [206,911 byte]

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