혈관성 치매(Vascular dementia)

전문가 제언

□ 이 논문은 치매의 가장 흔한 원인으로 인식되고 있는 뇌혈관 질환을 중심으로 혈관성 치매의 발생빈도를 비롯한 위험 인자와 인지 기능 특성, 임상적 경과, 그리고 치매 환자의 치료에 대해 논하였다.

□ 혈관성 치매의 위험을 증가시키는 요인들로 첫째, 뇌졸중을 들 수 있다. 특히, 좌반구에 영향을 미치는 보다 중증의 뇌졸중이 포함된다. 더욱이 뇌졸중은 한번의 발병으로도 인지 기능 장해를 초래한다는 면에서 임상적으로 중요시 되고 있다.

○ 또한 당뇨병과 같은 혈관성 위험 인자, 노령화와 교육 기간 등과 같은 환자의 특성 등이 관련되어 있다. CADASIL과 같은 가족성 유전 질환에 원인이 되는 유전 인자들과 apolipoprotein E ε4 대립 유전자도 역시 치매의 위험 요인으로 거론되고 있다.

□ 혈관성 치매 환자들은 일반적으로 상동증적인 임상적 특징인 실행 기능의 부전과 순차적인 인지 기능 저하 과정을 보인다. 이는 특히 피질하 질환이 현저할 때 그렇다. 그러나 뇌혈관 질환과 AD 사이의 임상적 차이를 분명히 판정하기는 어려운 형편이다. 이는 부분적으로 이들 두 질환이 흔히 섞여있기 때문이다. 앞으로 조기에 그 차별성을 판정할 수 있는 진단 기술의 개발이 요망되고 있다.

□ 효과적인 치료약이 없는 혈관성 치매 환자의 현재 치료 전략은 예방적 접근으로 당뇨병 및, 특히 뇌졸중을 비롯한 뇌혈관 질환의 위험 요인에 대한 철저한 관리가 중요함이 더욱 강조되고 있다.

○ 아울러 기존의 AD 치료를 위해 조사된 약제들의 혈관성 치매에 대한 유용성을 판단하여 적용을 시도하는 것이다. 이들 약제로는 콜린에스트라제 저해제, 신경보호제, 스타틴, 칼슘통로 차단제, 항염증 약물, 그리고 항산화제 등이 있다.

저자

Desmond, DW

자료유형

원문언어

영어

기업산업분류

식품·의약

연도

2004

권(호)

3(6)

잡지명

CLINICAL NEUROSCIENCE RESEARCH

과학기술
표준분류

식품·의약

페이지

437~448

분석자

남*열

분석물

• 혈관성 치매.pdf [196,793 byte]

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